Що таке психічні захворювання і як їх визначити?

Фраза Юнга «Покажіть мені психічно здорову людину, і я її вилікую» здається нелогічно суперечливою. Але це тільки на перший погляд. Насправді психіатрія набагато ближче, ніж здається. Більшість людей з діагнозом "психічні розлади" не бачать чортів, не ганяються за примарами, а живуть звичайним (або не зовсім звичайним) життям. Правда, іноді ретельно приховують свою хворобу від оточуючих. Навіщо?

Поговоримо про крайнощі у ставленні до психопатології, про перші ознаки розладу, а також про те, коли і як переконати людину піти до психотерапевта.

Що таке психічні захворювання?

Психічні захворювання — це захворювання з помірним рівнем розлади психіки, при яких у людини знижується здатність адекватно сприймати навколишню дійсність, соціально адаптуватися і контролювати свою поведінку. Пусковим механізмом можуть бути зовнішні або внутрішні причини, частіше – комбінація з них. Але в будь-якому випадку це результат складних і різноманітних порушень в роботі систем організму, які переважно супроводжуються збоєм в роботі мозку.

Експерти в психології і психіатрії стверджують: від психічних захворювань не застрахований ніхто. за даними ВООЗ:

• Кожен четвертий житель планети страждає від психічних захворювань або поведінкових розладів.
• Страждає від 9% до 20% населення депресією , 5-10% – тривожним розладом , 6-8% – алкогольною залежністю.
• Шизофренія діагностується у 1% населення і ця цифра стабільна протягом сотні років.
• В даний час 20 мільйонам школярів у світі (а це майже кожен п'ятий) поставлений діагноз ментального захворювання.
• Кожен сьомий рецепт у світі виписується на психотропні препарати.
• За останнє десятиліття витрати на психіатрію в різних країнах збільшилися в 1,5-3 рази.

Єдиної класифікації психічних захворювань на основі загальноприйнятого критерію поки немає . Психічні хвороби ділять по єдиному набору симптомів, комплексу з двох і більше наборів симптомів, по етіології (походженням). Наприклад, за походженням всю психопатологію прийнято ділити на дві великі групи:

• Ендогенні ("ендо» - "внутрішній"). Ці хвороби провокуються внутрішніми патогенними факторами (без впливу зовнішніх причин), які призводять до органічного ураження головного мозку (спадкові, вроджені патології).
• Екзогенні ("екзо» - "зовнішній"). Ці хвороби провокуються зовнішніми факторами: впливом оточення (цькування, Приниження), екологічною ситуацією, неврологічними причинами, важкими травмуючими подіями.

Але в «чистому» вигляді кожна з груп зустрічається рідко. Найчастіше це комбінація зовнішніх причин і внутрішньої схильності. Крім цього свої корективи вносять розумові здібності, рівень освіти, риси характеру конкретної людини.

Щоб уніфікувати діагностику, статистичні та наукові дослідження ВООЗ розробила Міжнародну класифікацію психічних і поведінкових розладів (МКБ-10). У ній слово "захворювання «замінено терміном»розлад".

Пройти тест на психічні розлади

Види психічних захворювань.

Є ще неофіційне поділ психічних захворювань на популярні (часто діагностуються) і екзотичні.

До поширених відносяться:

• Депресія (за статистикою страждає 300 млн.чоловік). Виражається спонтанним зниженням настрій, апатія , зниженою фізичною активністю, порушенням сну і харчування, тривожністю.
• Тривожні розлади (теж часто зустрічається, майже у 10% людей). Виявляються неадекватно високим рівнем тривожності , безпідставними страхами і побоюванням.
• Біполярно-афективний розлад (БАР). Характерно контрастними змінами стану: депресивні періоди чергуються з тижнями неадекватно піднесеного настрою.
• Психоз. неадекватна поведінка в різних життєвих ситуаціях, яке супроводжується маренням, галюцинацією, змінами настрою.
• Психопатія. це неврівноважений стан особистості, що супроводжується почуттям неповноцінності, безпідставним гнівом і відсутністю почуття провини.
• Шизофренія . Вперше проявляється симптомами підліткового кризи, але потім посилюється слуховими або зоровими галюцинаціями, маренням.
• Соціопатія (дисоціальний розлад). Це нездатність вписатися в соціальні і моральні норми, вибудувати довірчі відносини.
• Нарцисизм . Діагноз ставиться тоді, коли зацикленість на зовнішньому успіху стає перешкодою для соціалізації.

Екзотичні розлади не настільки на слуху, але не менш різноманітні:

• Бігорексія - маніакальне бажання бути м'язистим і надмірна захопленість тренуваннями для нарощування м'язової маси.
• Селебріфілія - непереборне бажання вступити в інтимний зв'язок зі знаменитістю.
• Клептоманія - пристрасть потягнути все, що погано лежить від шпильок до електронних приладів.
• Бібліоманія - маніакальна пристрасть колекціонувати одну і ту ж книгу, але від різних видавництв, в різних обкладинках.
• Синдром Діогена - пристрасть накопичувати в будинку всякий мотлох, небажання стежити за собою.
• Стокгольмський синдром - співчуття жертви викрадення до свого викрадача і бажання допомагати йому в справах.
• Дромоманія - непереборна жага зміни місць.
• Синдром Стендаля - емоційна перевантаженість під впливом прекрасного.
• Синдром Мюнхаузена - бажання виділитися і привернути увагу будь-якими (іноді зухвалими або неадекватними) способами.
• Втома мозку - результат надмірного розумового напруження, через що виникає загальне відчуття втоми , неможливість сконцентруватися або згадати щось.

Пройти тест на невроз

Ставлення до психічних захворювань.

Ставлення до хворих з «психічним» діагнозом двояке. З одного боку в світі активно підтримується тенденція популяризації та дестигматизації психічних розладів. Особливо прогресивні в цьому плані США. Канада, Великобританія, де психічно хворі визнаються звичайними людьми, а їх хвороба вважається на кшталт будь-якого уповільненого або хронічного захворювання. Решта країн в цьому плані гальмують.

У Росії тема психіатрії залишається табуйованою , і люди все ще бояться записатися на прийом до психіатра. Можливо, тому що все пов'язане з поняттям «психіатрія» приймає в свідомості страхітливий образ. Лікарям приписують погані наміри, бажання закрити невинну людину в палаті. Щодо хворих також прижилися свої стереотипи. Більшість вважає, що всі «психи» однаково небезпечні: сьогодні вони спокійні, а завтра проломлять голову сокирою.

За статистикою майже половина людей з ментальними розладами стикається з дискримінацією або як мінімум з упередженим ставленням. Тому багато ретельно приховують свій діагноз або розповідають про це анонімно.

Яке відношення до психічних розладів вважається толерантним?

Не можна називати людину з розладом психіки «душевнохворим», «психом», «психопатом». Таке звернення вважається образливим, неприпустимим для вихованої людини. Нетактовно також заводити розмову про примусову ізоляцію хворих, їх можливої небезпеки.

Не ототожнювати хворобу з особистістю . Багато проблем виникають від зайвого узагальнення-всіх хворих вважають однаковими: ненадійними, недієздатними і потенційно небезпечними. В реальності багато хворих в незрозумілих ситуаціях поводяться більш гідно, ніж, умовно кажучи, здорові люди. Деякі надзвичайно талановиті і дорожать своєю «особливістю».

Не радити людині з розладом «зібратися», «взяти себе в руки» або «просто відпочити». Подібні поради викликають зворотний ефект і тільки посилюють відторгнення.

Можливо, через уривчасту неправильно подану інформацію про ментальні розлади, у цієї теми з'явилася «зворотна сторона»-своєрідна мода на захворювання, які люди діагностують собі самі.

Бути» психом " сьогодні модно?

Кілька десятиліть тому психологічні захворювання і все що з ними пов'язано раніше були чимось ганебним, таким, що було страшно озвучити. Зате сьогодні інформація про ментальні розлади доступна в соціальних мережах, в мережевих виданнях, в популярних книгах. Разом з науковими виданнями з'явилося безліч вигаданих історій від першої особи або форумів, де психопатологія описується як щось романтичне або геніальне. Звичайно, список геніїв з порушеннями психіки вражає:

• Ганс Християн Андерсен – боявся дітей, ліжок, страждав дисграфією (не вмів писати без помилок).
• Наполеон-був відомий різкими перепадами настрою, агресією, здатністю не спати цілодобово.
• Вінсент Ван Гог – відчував раптові напади депресії.
• Людвіг Ван Бетховен - часто розмірковував про суїцид.
• Вінстон Черчілль – страждав від важкої депресії, яку називав «чорним псом».
• Принцеса Діана – вдало приховувала нервову булімію.
• Жан-Клод Ван Дамм – з підліткового віку страждає депресією.
• Елтон Джон – схильний до нападів булімії, зловживав психоактивними речовинами.

Опинитися в такій компанії хворих, але неабияких, інтелектуально розвинених і творчо обдарованих особистостей не соромно, а, скоріше, почесно. Можливо, тому в онлайн-просторі психологічні захворювання надмірно романтизуються, а заборонені раніше слова «депресія» і «біполярка» використовують для статусу в соцмережах.

Пройти тест на психіку

За спостереженнями психологів за бажанням приписати собі ментальний розлад найчастіше стоїть високий рівень страждання, який і провокує погане самопочуття. Одні намагаються відпочити, переключитися, інші навпаки завантажують себе роботою. Проте деякі йдуть далі - начитавшись матеріалів, вишукують у себе неіснуючі симптоми, йдуть на форуми, де описуються точні назви і дозування психотропних препаратів. Бездумне поїдання фармакології приносить один тільки шкоду, але ситуації не вирішує.

Розпізнати легкі форми психічних захворювань не неможливо. Хоча б тому, що вони вдало маскуються під втому, емоційне вигорання , а іноді виглядають як банальна лінь або погана звичка. Симптоми, що проходять, ускладнюють життя, але не настільки, щоб змусити людину звернутися за допомогою. Але внутрішній світ хворих з порушеною психікою настільки крихкий, що ситуація може різко погіршитися після звичайної сварки, помилки на роботі, підозрілого погляду з боку або глузування.

Поставити і підтвердити діагноз може тільки психіатр. Але прийти до психіатра хворий повинен сам або в супроводі родичів. Початкову форму захворювання не фахівцеві розпізнати досить складно, але можна.

Як вчасно помітити відхилення в психіці?

Перші ознаки захворювання часто проявляються в підлітковому віці, але списуються на складний період, примхливий характер або гра гормонів. Ближче до закінчення школи і випускних іспитів додається стрес і все списується на нього. Але якщо поставитися до тривожних симптомів уважно, можна розпізнати знакові зміни в поведінці:

• Порушення режиму сну, роботи, прийому їжі.
• Втрата інтересу до життя.
• Безвольність, апатія.
• Поява або посилення негативних рис характеру (дратівливість, грубість, хамство, агресія).
• Зниження активності або навпаки гіперактивність, спрага діяльності.
• Відсутність емоцій або їх неадекватне прояв.
• Дивні висловлювання, відповіді не по темі, сміх невпопад.
• Складнощі в роботі, навчанні, утруднення у виконанні повсякденних справ.

Це загальний набір специфічних симптомів. Але для кожної хвороби є додаткові тривожні дзвіночки. Наприклад, для шизофренії першим проявом стане небажання спілкуватися, виходити на вулицю. При депресії-це тихий голос, деяка загальмованість при бесіді, ретельний підбір слів. Для» біполярників " характерна надмірна балакучість, хвастощі, маячні ідеї на фазі підйому, які змінюються занепадом сил, втратою інтересу до життя. Психопати взагалі можуть здаватися товариськими, чарівними людьми і займати керівні посади.

Пройти тест на стрес

Тому по одній тільки манері спілкування поставити діагноз неможливо . Це може зробити тільки психіатр. Але для родичів-це привід для занепокоєння. Особливо, потрібно насторожитися, якщо:

• Симптоми проявляються щодня або з високою періодичністю.
• Зміни перешкоджають соціальним контактам, супроводжуються болем в тілі невідомого походження, викликають душевні страждання.
• Зміни проявляються протягом тривалого часу (від декількох днів до декількох тижнів – все залежить від конкретного захворювання).

Психіатри називають ще одна ознака психічного захворювання – це активне небажання хворого визнати у себе відхилення. Тоді на перший план виходять родичі, подружжя – саме їм належить делікатно налаштувати можливого хворого на наступний крок.

Як переконати людину дійти до кабінету психіатра?

Ні в якому разі не йти з порадами «в лоб». Фраза на кшталт « щось ти неважливо виглядаєш, може, запишешся на прийом до психіатра? » ситуації не вирішить, але опір посилить. Залишати проблему без уваги теж не можна – серед людей з душевними захворюваннями високий ризик самогубства. У деяких ситуаціях хворий може стати непрогнозованим. Наприклад, піти з дому або переписати квартиру незнайомим людям.

Тому найкраще, що можуть зробити рідні - це зібрати повну інформацію про можливий розлад, проконсультуватися з психіатром і юристом. За психологічною допомогою можна звернутися в спеціалізовану службу, до психіатра або до психотерапевта, який спеціалізується на подібних захворюваннях.

Терапія неохочого клієнта в більшості випадків марна. Тому насильно приводити його в кабінет лікаря безглуздо. Варіантів переконання кілька, але всі вони суто індивідуальні. Але пробувати потрібно. Тим більше, якщо людина «йде в себе», відмовляється їсти, уникає спілкування.

Можна спробувати переконання, але більш м'якими методами.

• Порадити конкретного психотерапевта . Абстрактні розмови про хороших психотерапевтів користі не принесуть. Краще відшукати контакти перевіреного психолога і помістити їх в будинку на видному місці.
• Дайте зрозуміти, що ви завжди готові надати підтримку . Можна сказати щось на кшталт: «я завжди буду на твоєму боці. Я не стану гірше ставитися до тебе, якщо знадобитися допомога психіатра».
• Вводити деякі обмеження, але робити це м'яко, доброзичливо. Наприклад, якщо людина втратила роботу через свого розладу, але відмовляється йти до психіатра, урізати його зміст. Але при цьому пояснити причину і ще раз нагадати про консультації з лікарем.
• Запропонувати прочитати тексти на його проблему в інтерпретації від різних фахівців.
• Посилити інтерес до психології . Для цього доведеться самим прочитати чимало літератури, а після – пропонувати корисні книги іншому.
• Наводити переконливі приклади з життя , де психотерапевт допоміг впоратися з проблемою. Розповідати, що до психіатра звертаються не той, що вже збожеволів, а той, хто не хоче потім приймати занадто багато фармакології.

Але головне, про що потрібно пам'ятати: все, що відбувається в кабінеті психотерапевта або психіатра – лікарська таємниця. А розголошення цієї таємниці-кримінально караний злочин.

Психічні захворювання – підступна річ. Вони не приводять в психушку, але і геніальності не гарантують. Більшість рекомендацій психіатрів зводяться до одного: не варто боятися ментальних розладів, принаймні, кожного третього вони не минуть. Вилікувати вдається не всіх, але всім можна допомогти. Тому фраза « і вас теж вилікують » з легендарного фільму сьогодні актуальна як ніколи.

Пройти тест Фрейда